退行性骨关节病治疗需结合病情阶段，以非药物干预为基础，必要时辅以药物及手术。早期通过运动康复、物理治疗控制症状，中晚期可使用抗炎镇痛药物，终末期考虑关节置换术。
一、早期干预以非药物为主：
- 低冲击运动：游泳、骑自行车等增强肌力，减轻关节负担，避免深蹲、爬楼梯。
- 体重管理：超重者减重5%~10%可显著缓解膝关节压力。
- 物理治疗：热疗缓解僵硬，冷疗减轻急性炎症，超声波促进局部循环。
二、药物治疗需遵医嘱：
- 非甾体抗炎药：如布洛芬，短期缓解疼痛但长期使用需监测胃肠道及肾功能。
- 关节腔注射：玻璃酸钠改善润滑，糖皮质激素短期抗炎但不宜反复使用。
三、手术治疗针对终末期：
- 关节镜清理术：适用于关节内游离体、半月板损伤等机械症状。
- 关节置换术：膝关节置换术后10年存活率超90%，适用于严重疼痛或畸形患者。
四、特殊人群注意事项：
- 老年人：优先选择无创伤运动，避免骨质疏松风险，定期监测骨密度。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，预防感染，术后愈合需加强营养支持。
- 儿童：罕见，多与先天性畸形相关，需尽早手术矫正，避免成年后早发退变。
五、生活方式调整：
- 避免久坐久站，每30分钟变换姿势，使用辅助工具减轻关节压力。
- 补充钙与维生素D，预防骨质疏松，减少骨折风险。
- 避免反复屈膝动作，如深蹲、爬高，选择硬底鞋减轻缓冲。
