发布于 2026-06-06
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冠状动脉钙化是冠状动脉壁内钙质沉积形成的斑块，常见于中老年人，是动脉粥样硬化进展的重要标志，可通过CT检查发现，其程度与心血管疾病风险正相关。
按钙化程度分类：轻度钙化（Agatston评分<100），多为早期动脉粥样硬化，斑块较软；中度钙化（100~400），斑块稳定性增加；重度钙化（>400），斑块坚硬，血管狭窄风险高。
按分布位置分类：弥漫性钙化，累及血管广泛节段，多见于长期未控制的高血压患者；局限性钙化，集中在某一血管段，常与局部脂质沉积相关，如糖尿病患者易出现。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加速钙化；老年女性绝经后雌激素下降，需加强血脂管理；长期吸烟者应戒烟，减少血管损伤；合并高血压者需将血压控制在140/90mmHg以下。
干预原则：优先生活方式调整，如低盐低脂饮食、规律运动、控制体重；药物干预针对基础病，如他汀类药物调节血脂，阿司匹林预防血栓；严重钙化需结合影像学评估，必要时考虑介入或手术治疗。
