口服补钾需遵循"见尿补钾、浓度≤40mmol/L、速度≤20mmol/h、每日总量40~80mmol"原则。
- 轻度低钾(血清钾3.0~3.5mmol/L):优先通过饮食补充,如香蕉、橙子、菠菜等,同时避免长期使用排钾利尿剂。
- 中度低钾(2.5~3.0mmol/L):口服氯化钾制剂,需在餐后服用以减少胃肠道刺激,特殊人群如老年人、肾功能不全者需监测肾功能。
- 重度低钾(<2.5mmol/L):需静脉补钾,同时密切监测心电图变化,纠正期间避免高钾血症风险。
- 特殊人群:孕妇补钾需在医生指导下进行,糖尿病患者应选择无糖补钾制剂,肾功能不全者需严格限制补钾总量。