反酸可服用抑酸药(如质子泵抑制剂)、抗酸药(如铝碳酸镁)或促动力药(如莫沙必利)。
- 生理性反酸:调整生活方式更重要,如睡前3小时禁食、避免高脂/辛辣饮食、抬高床头15-20cm。
- 病理性反酸:明确病因后用药。胃食管反流病常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑);消化性溃疡需联合黏膜保护剂;功能性消化不良可选促动力药(如多潘立酮,但1岁以下禁用)。
- 特殊人群用药:老年患者慎用抗胆碱能药物;孕妇首选雷尼替丁(需遵医嘱);肝肾功能不全者需监测药物浓度;儿童反酸优先非药物干预,必要时在医生指导下使用抑酸药。
- 用药注意:长期服用质子泵抑制剂需监测骨密度;抗酸药可能影响其他药物吸收,建议间隔1-2小时。用药后症状未缓解或加重,应及时就医排查器质性疾病。