双腿浮肿的常见原因包括心功能不全、肾功能异常、下肢静脉回流障碍及低蛋白血症等，需结合病史和检查明确。
心功能不全：多伴随活动后气短、夜间憋醒，常见于高血压、冠心病患者，需通过心脏超声评估心功能。
肾功能异常：常伴尿量减少、泡沫尿，需结合血肌酐、尿常规检查，慢性肾病患者需定期监测肾功能指标。
下肢静脉回流障碍：长期站立或久坐人群高发，可出现单侧肿胀，超声检查可见静脉瓣膜功能不全或血栓。
低蛋白血症：慢性肝病、营养不良者易发生，伴随全身水肿、乏力，需通过血清白蛋白水平确诊。
特殊人群提示：老年人因血管弹性下降、活动量减少，更易出现静脉性浮肿；孕妇因子宫压迫静脉，需注意休息与适度抬高下肢。
