发布于 2026-06-20
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孕期糖耐检查建议所有孕妇在孕24~28周进行，以筛查妊娠期糖尿病（GDM）。GDM若未及时干预，可能增加母婴并发症风险，早筛查早管理可显著改善妊娠结局。
高风险人群需优先筛查：年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征（PCOS）患者等，此类人群GDM风险更高，建议提前至孕早期或遵医嘱进行。
无高危因素者也需常规筛查：多数GDM患者无明显症状，仅靠常规产检难以发现。即使无高危因素，仍可能因孕期激素变化、营养过剩等诱发糖代谢异常，常规筛查可早期识别并干预。
筛查异常需进一步诊断：若糖耐量试验（OGTT）结果异常（空腹或服糖后2小时血糖超标），需进一步通过75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊，确诊后需在医生指导下通过饮食控制、适度运动或药物治疗（如胰岛素）管理血糖。
孕期血糖管理关键：GDM患者需定期监测血糖，保持均衡饮食（控制碳水化合物摄入），每周至少150分钟中等强度运动（如快走），避免低血糖或血糖过高，以降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。
