发布于 2026-09-27
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孕妇糖耐是必须要做吗
孕妇糖耐(口服葡萄糖耐量试验)是孕期重要的筛查项目,所有孕妇均建议在孕24~28周进行,以早期发现妊娠期糖尿病(GDM),降低母婴不良结局风险。
高风险孕妇需提前筛查
具有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往GDM史、多囊卵巢综合征(PCOS)或不良妊娠史的孕妇,建议在首次产检时即进行空腹血糖检测,若异常则提前开展糖耐试验。
低风险孕妇常规筛查
无上述高危因素的孕妇,按指南推荐在孕24~28周完成75g口服葡萄糖耐量试验,检测空腹、服糖后1小时及2小时血糖,正常参考值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,任一值超标即诊断GDM。
筛查异常的干预措施
确诊GDM后,应立即启动生活方式干预,包括控制碳水化合物摄入、规律运动(如每日30分钟中等强度步行),多数孕妇通过饮食和运动可将血糖控制在目标范围内(空腹<5.3mmol/L,餐后2小时<6.7mmol/L)。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠或合并高血压等疾病的孕妇,需在医生指导下适当增加监测频率,必要时结合胰岛素治疗,以确保母婴安全。

















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