发布于 2026-09-27
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孕妇建议在妊娠24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠糖尿病。高危人群（如肥胖、糖尿病家族史等）建议提前至妊娠早期或确诊后即开始监测。
高危人群需尽早筛查：
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史的孕妇，应在首次产检时评估风险，必要时提前进行糖耐检查。
普通孕妇按标准流程筛查：
无高危因素者，妊娠24~28周完成75g OGTT，检测空腹、1小时、2小时血糖值，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，任一指标达标即诊断为妊娠糖尿病。
未及时筛查的影响与补救：
未筛查可能延误妊娠糖尿病干预，增加早产、羊水过多等风险。若临近预产期未做检查，应尽快补查，确诊后需在医生指导下通过饮食控制、适度运动等非药物方式管理血糖。
特殊人群注意事项：
对有严重并发症或血糖控制不佳的孕妇，需由产科与内分泌科联合监测，优先选择胰岛素治疗，避免口服降糖药。同时需注意监测胎儿发育指标，确保母婴安全。
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