发布于 2026-04-08
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孕妇有必要做糖耐量试验（OGTT），尤其是在孕24~28周进行，可早期筛查妊娠糖尿病（GDM），降低母婴并发症风险。
高危人群必须做：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往GDM史、多囊卵巢综合征（PCOS）者，需在首次产检或确诊高危因素时即进行筛查。
低风险人群建议做：无高危因素但年龄≥35岁、巨大儿分娩史、羊水过多史者，仍需按指南在孕24~28周完成OGTT，早发现早干预。
特殊情况需额外关注：妊娠期高血压疾病、胎盘功能不良、胎儿生长受限者，即使OGTT正常，也需动态监测血糖，避免隐匿性高血糖。
检查前注意事项：试验前3天正常饮食，每日碳水化合物≥150g，试验前10~14小时禁食，仅少量饮水，避免剧烈运动。
异常处理原则：若OGTT异常，需调整饮食结构（如增加膳食纤维、控制精制糖），适当运动（如每日30分钟中等强度活动），必要时在医生指导下使用胰岛素。
