急性前列腺炎典型表现为突发发热、寒战、尿频尿急、排尿疼痛、会阴部不适,症状持续数天至数周,部分患者可伴尿潴留或全身不适。
一、全身症状:多为急性起病,突发高热(39℃以上)、寒战、乏力、恶心呕吐,严重时出现败血症表现。
二、局部症状:
- 排尿异常:尿频、尿急、尿流变细或中断,伴排尿灼热感或疼痛,少数患者因尿道梗阻出现尿潴留。
- 盆腔不适:会阴部、下腹部、腰骶部持续性疼痛,久坐或排便时加重,可向腹股沟、大腿内侧放射。
三、特殊人群注意:
- 老年男性:需警惕合并前列腺增生,症状可能更隐匿,易延误诊断。
- 儿童:罕见,若出现不明原因发热、哭闹、排尿困难,需紧急排查。
- 孕妇:需避免滥用药物,优先通过物理降温、多饮水缓解症状,及时就医。
四、诊断与治疗:
- 诊断依赖尿常规、前列腺液检查及超声,需与尿路感染、结石鉴别。
- 治疗以广谱抗生素为主(如喹诺酮类),结合α受体阻滞剂缓解排尿症状,高热时物理降温或退热药物辅助。
五、预防建议:
- 避免久坐、憋尿,规律性生活,注意个人卫生,糖尿病患者需严格控糖。