小孩肠梗阻典型症状包括突发剧烈腹痛、频繁呕吐(含黄绿色胆汁或粪水)、停止排便排气、腹部膨胀。
机械性肠梗阻:因肠套叠、肠粘连等梗阻,幼儿多伴果酱样血便,可触到腊肠样包块;成人多有腹部手术史。
动力性肠梗阻:由肠麻痹或肠扭转引发,表现为持续性腹胀,无阵发性绞痛,可伴电解质紊乱。
血运性肠梗阻:肠系膜血管栓塞或血栓形成,腹痛剧烈但体征轻,伴便血、休克倾向,需紧急手术。
特殊人群注意:婴幼儿肠套叠需48小时内复位,延误可致肠坏死;早产儿、有肠病史者需警惕术后再梗阻,恢复后需调整喂养方式。
治疗原则:首选胃肠减压、纠正脱水,非手术无效时行手术,药物仅用解痉止痛(如山莨菪碱),避免自行用药掩盖病情。