发布于 2026-04-09
5376次浏览
肺部血栓（肺栓塞）治疗需根据病情严重程度选择方案。高危患者需紧急干预，中低危患者可逐步调整治疗策略。
高危肺栓塞（血压下降、休克）：首选介入或手术治疗，如导管溶栓、血栓切除术，同时需抗凝治疗。
中高危肺栓塞（右心功能不全但血压正常）：以药物溶栓为主，必要时联合介入治疗，后续长期抗凝。
中低危肺栓塞（无右心功能不全）：直接启动抗凝治疗，常用药物为低分子肝素、华法林或新型口服抗凝药，需监测凝血指标。
特殊人群：老年患者需注意出血风险，调整抗凝剂量；孕妇优先低分子肝素；儿童需严格评估风险后用药；肾功能不全者避免肾毒性药物。
治疗期间需定期复查D-二聚体、凝血功能及影像学指标，出现咯血、呼吸困难加重等症状及时就医。
