发布于 2026-04-09
7371次浏览
引起上尿路感染（如肾盂肾炎）的主要原因是细菌通过尿道上行至膀胱，进一步扩散至肾脏。其中，大肠杆菌是最常见致病菌，约占70%~95%，其次为肺炎克雷伯菌、变形杆菌等。
1.细菌上行感染：女性因尿道短且靠近肛门，性生活、经期卫生不佳、憋尿等易导致细菌逆行。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者免疫力低下，感染风险更高。
2.尿路结构异常：如输尿管反流（尿液从膀胱逆流至肾脏）、尿路结石、前列腺增生（男性）等，导致尿液淤积，细菌滋生。
3.医源性因素：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道屏障，需严格无菌操作。
4.免疫力低下：老年人群、长期卧床者、HIV感染者等因身体防御能力弱，易反复感染。
特殊人群提示：儿童需注意卫生习惯培养，避免憋尿；孕妇因激素变化和子宫压迫输尿管，感染风险增加；绝经后女性雌激素下降，尿道黏膜变薄，需加强护理。
