发布于 2026-04-09
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肺间质病变是一组以肺间质炎症和纤维化为主的肺部疾病，主要影响肺泡壁和支气管周围组织，导致进行性呼吸困难和肺功能下降。
特发性肺间质纤维化多见于中老年人（平均确诊年龄60-70岁），男性略多于女性，病因不明，病程呈进行性发展，5年生存率约30%。
结缔组织病相关性间质性肺病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常伴有间质性肺改变，女性患者占多数，需长期监测免疫指标及肺部症状。
吸烟是重要危险因素，长期吸烟者患病风险增加2-3倍，戒烟可延缓肺功能下降。空气污染、职业暴露（如粉尘、化学物质）也会加重病情。
治疗以抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）为主，辅以氧疗、肺康复训练和支持治疗。感染时需及时使用抗生素，避免低氧血症。
特殊人群中，老年患者需注意药物相互作用，儿童罕见，孕妇需权衡治疗获益与风险，哺乳期女性应暂停哺乳。患者应定期复查肺功能和影像学，避免剧烈运动和呼吸道感染。
