发布于 2026-04-09
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哮喘是由遗传与环境因素共同作用引发的慢性气道炎症性疾病，涉及免疫、神经调节及气道结构改变等多机制紊乱。
遗传因素：家族哮喘史者风险显著升高，基因多态性（如ADAM33、IL-13基因）影响气道高反应性与炎症易感性，遗传度约80%。
环境因素：吸入性变应原（如尘螨、花粉）、职业性刺激物（如化学粉尘）及空气污染（PM2.5、臭氧）是主要诱因，病毒感染（尤其是呼吸道合胞病毒）常诱发儿童哮喘急性发作。
气道神经调节异常：β肾上腺素能受体功能低下、迷走神经张力增高，导致气道狭窄与痉挛，夜间迷走神经兴奋加重症状。
特应性体质：过敏性鼻炎、湿疹等特应性皮炎患者合并哮喘比例达40%~60%，IgE介导的Ⅰ型超敏反应激活嗜酸性粒细胞等炎症细胞。
特殊人群注意事项：儿童需避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘环境，孕妇应减少二手烟暴露；老年患者需监测药物相互作用，避免使用非选择性β受体阻滞剂诱发支气管痉挛。
