发布于 2026-04-09
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尿路感染主要由病原体侵入泌尿系统引发，常见致病菌为大肠杆菌（约占70%），少数由其他细菌、真菌或病毒导致。
一、上行性感染：最常见感染途径，病原体经尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏。女性因尿道短（约3-5cm）、尿道口邻近肛门及性生活频繁等因素，感染风险显著高于男性。
二、血行性感染：病原体通过血液循环到达泌尿系统，多见于严重全身性感染（如败血症）或免疫功能低下者，致病菌常为金黄色葡萄球菌等。
三、直接感染：泌尿系统周围器官感染（如阑尾炎、妇科炎症）扩散至尿路，或外伤、手术等侵入性操作导致病原体直接进入。
四、医源性感染：导尿、膀胱镜检查等医疗操作破坏尿道黏膜屏障，或未严格无菌操作引入病原体，常见于住院患者。
特殊人群需注意：糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖，且免疫力下降，感染风险增加；孕妇因激素变化和子宫压迫输尿管，易发生肾盂肾炎；老年男性前列腺增生者因排尿不畅，尿液潴留易继发感染。
