发布于 2026-04-09
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慢性肺炎CT表现因病因和病程不同而异，常见表现为肺部持续存在的炎症影，包括实变影、磨玻璃影、支气管扩张及纤维化等，病程通常超过3个月。
1.细菌性慢性肺炎：CT可见支气管扩张伴黏液栓，实变影内可见含气支气管征，长期炎症可致局部肺组织纤维化，肺容积缩小。
2.病毒性慢性肺炎：多表现为磨玻璃影伴小叶间隔增厚，沿支气管分布，可伴轻微实变，病情迁延时可见支气管壁增厚及肺组织牵拉性支气管扩张。
3.支原体/衣原体慢性肺炎：CT以间质性炎症为主，表现为磨玻璃影、网格状影及支气管血管束增粗，少数可见小范围实变，病程长者可出现支气管扩张。
4.真菌性慢性肺炎：可见多发斑片状阴影，密度不均，伴空洞形成，部分呈“树芽征”，病变多位于上叶，可累及胸膜或导致胸腔积液。
特殊人群注意事项：老年人及免疫低下者，CT表现可能不典型，需结合临床症状及病原学检查综合判断；儿童患者应优先排查先天性支气管发育异常，避免滥用抗生素。
