发布于 2026-04-09
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双肺间质性肺炎是一种以双肺间质组织炎症和纤维化为主的肺部疾病，病程可急性进展或慢性迁延，多见于秋冬季节，成人患病率高于儿童，吸烟、粉尘暴露是主要高危因素。
按病因分类：特发性间质性肺炎（如寻常型间质性肺炎）病因不明，多见于中老年吸烟者；继发性间质性肺炎由其他疾病引发，如风湿免疫病（类风湿关节炎）、感染（病毒）或药物损伤（如博来霉素）。
按病程分类：急性型进展迅速，2～4周内出现呼吸衰竭，需立即就医；慢性型病程超3个月，早期症状隐匿，需通过高分辨率CT（HRCT）发现网格影等特征性表现。
治疗原则：特发性间质性肺炎以抗纤维化药物（如尼达尼布）为主，合并感染时需使用抗生素；继发性需优先控制原发病（如停用致肺损伤药物）。儿童患者慎用免疫抑制剂，以保守治疗和氧疗为主。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测肺功能，避免使用非甾体抗炎药（可能加重症状）；孕妇患者禁用有致畸风险药物，优先选择安全性高的替代治疗。
