发布于 2026-04-09
6663次浏览
尿路感染常由细菌（主要为大肠杆菌）通过尿道上行至膀胱、肾脏引发，少数由病毒、真菌或其他病原体所致。
一、上行性感染
尿道周围定植的大肠杆菌等细菌沿尿道逆行进入膀胱，女性因尿道短、性生活频繁或经期易发生，糖尿病患者、长期导尿者风险更高。
二、血行性感染
体内其他部位感染（如肺炎、皮肤脓肿）的病原体经血液循环到达肾脏，免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂者）或儿童更易发生。
三、直接蔓延感染
邻近器官炎症（如盆腔炎、前列腺炎）直接扩散至泌尿系统，女性盆腔炎患者、老年男性前列腺增生者风险增加。
四、复杂性感染
合并尿路结构异常（如结石、梗阻）、导尿管留置或免疫功能缺陷（如HIV感染者）的患者，感染更顽固且易复发。
特殊人群提示
儿童：女婴因尿道黏膜娇嫩、家长护理不当易感染，需及时清洁外阴；男童若反复感染需排查包皮过长。
孕妇：激素变化致输尿管扩张，易发生无症状菌尿，建议孕期定期尿常规检查。
老年人：因前列腺增生或肾功能减退，感染后易进展为肾盂肾炎，需尽早干预。
