脑梗死主要由脑部血管被血栓、栓塞或出血阻塞,导致脑组织缺血缺氧坏死。
动脉粥样硬化性脑梗死:最常见,因高血压、高血脂、糖尿病等致血管壁脂质沉积形成斑块,斑块脱落或破裂形成血栓。
心源性脑栓塞:房颤、心脏瓣膜病等引发心内血栓脱落,随血流阻塞脑血管,尤其房颤患者风险高。
小血管闭塞性脑梗死:高血压致脑内小动脉玻璃样变,引发腔隙性梗死,多见于中老年人。
其他原因:如血管炎、凝血功能障碍、药物滥用等,也可能引发脑梗死。
特殊人群注意:老年人因血管弹性差更易发病;高血压患者需严格控制血压;房颤患者需规范抗凝治疗;糖尿病患者应控制血糖稳定。