肺结核和肺炎的区别主要在于病原体、病程、传染性及影像学特征。肺结核由结核分枝杆菌引起，病程长（数月至数年），有传染性；肺炎多由细菌、病毒等急性感染，病程短（数天至数周），多数无传染性。
病原体差异：肺结核由结核分枝杆菌引起，肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒等。
病程特点：肺结核病程较长，症状逐渐加重；肺炎多为急性起病，症状进展快。
传染性：肺结核具有很强传染性，肺炎多数无传染性（如细菌性肺炎）。
影像学表现：肺结核多呈双肺上叶病变，有钙化灶；肺炎以斑片状实变影为主。
特殊人群注意：老年、糖尿病患者及免疫力低下者易患肺结核，需加强防护；儿童肺炎以支气管肺炎多见，需及时就医。
