四环素副作用的发生与用药种类、疗程及个体差异相关，短期使用常见胃肠道反应，长期使用可能影响牙齿发育、骨骼生长及肝脏功能，特殊人群需谨慎。
短期使用（通常<2周）：常见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，部分人可能出现皮疹、光敏反应（皮肤对日光敏感），多数症状轻微，停药后可缓解。
长期使用（>2周）：儿童（8岁以下）使用可能导致牙齿永久黄染及釉质发育不全，孕妇使用可能影响胎儿骨骼发育，成人长期使用可能引发肝肾功能异常、菌群失调（如念珠菌感染）。
特殊人群注意：8岁以下儿童禁用，孕妇及哺乳期女性慎用，有肝病、肾病病史者需监测肝肾功能，用药期间避免暴晒，出现严重腹泻、皮疹或异常出血应及时就医。
