发布于 2026-04-10
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脑血管重度狭窄治疗需综合评估，无症状者以药物（如抗血小板、他汀类）+生活方式干预为主，有症状或高风险者需手术（支架/搭桥）。
无症状患者：优先药物治疗，抗血小板药物预防血栓，他汀类药物稳定斑块，定期复查血管情况。
有症状患者：需结合狭窄部位与脑缺血风险，狭窄＞70%且有症状者，建议血管内介入治疗（支架植入），合并多血管病变者可考虑手术治疗。
特殊人群：高龄或合并严重基础病者，需个体化评估手术风险，优先药物控制；糖尿病患者需严格控糖，减少血管损伤。
术后管理：支架患者需长期服用抗血小板药物，定期监测凝血功能，避免过度抗凝或出血风险。
所有患者需戒烟限酒，控制血压血糖血脂，规律运动，降低再狭窄风险。
