发布于 2026-04-10
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慢性胰腺炎通过影像学检查(如CT/MRI)、生物标志物检测(如血清淀粉酶、脂肪酶)、内镜检查(ERCP)及病理活检综合诊断。
1.影像学检查:增强CT是首选,可显示胰管扩张、钙化或假性囊肿;MRI/MRCP能评估胰管结构,对胰管结石敏感。
2.血液与生化检测:血清淀粉酶/脂肪酶升高提示急性发作,但慢性期可能正常;粪便弹力蛋白酶-1降低提示胰腺外分泌功能不全。
3.内镜检查:ERCP可直接观察胰管形态,明确狭窄或结石;超声内镜(EUS)能发现微小钙化或肿瘤。
4.病理活检:细针穿刺活检或手术标本病理分析可确诊慢性炎症或纤维化,需结合临床排除其他疾病。
特殊人群提示:老年人需警惕症状不典型性,儿童发病罕见但需排查遗传性胰腺炎;孕妇避免辐射检查,优先无创影像学。



















