发布于 2026-04-10
9336次浏览
新生儿ABO溶血病是母婴ABO血型不合引起的同族免疫性溶血，多见于母亲O型、胎儿A型或B型，通常在出生后24~72小时内出现黄疸，严重时可致胆红素脑病。
诊断与监测：通过母婴血型检测、血清胆红素水平、Coombs试验等确诊，需动态监测胆红素变化，警惕胆红素脑病风险。
治疗原则：
1.光照治疗：蓝光照射为首选，促进未结合胆红素分解，降低换血指征。
2.药物干预：必要时使用白蛋白、免疫球蛋白等，需在医生指导下用药。
3.换血治疗：胆红素水平过高或出现神经系统症状时，及时进行换血，替换异常红细胞。
特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿及合并感染的新生儿需加强监测，换血治疗前需评估心肺功能，避免感染加重溶血风险。
预防措施：孕前筛查母婴血型不合，孕期监测抗体效价，出生后密切观察黄疸出现时间及进展，早发现早干预可显著降低并发症。
