发布于 2026-04-10
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急性胆囊炎典型症状为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐，治疗以禁食、抗感染、解痉止痛为主，必要时手术。
一、症状分类
1.典型症状：右上腹绞痛（可放射至右肩）、发热（38-39℃）、恶心呕吐、黄疸（胆道梗阻时）。
2.高危症状：持续高热、寒战、血压下降、意识模糊（提示感染性休克）。
二、治疗原则
1.非手术治疗：禁食水、静脉补液、抗生素（如头孢类）、解痉药（如山莨菪碱）、止痛（如哌替啶）。
2.手术治疗：适用于药物无效、胆囊穿孔、化脓性胆囊炎，腹腔镜手术为首选。
三、特殊人群注意
1.老年人：症状不典型，易延误诊断，需密切监测体温、血常规。
2.孕妇：优先保守治疗，避免药物致畸风险，必要时终止妊娠。
3.儿童：罕见，多与胆道蛔虫有关，需驱虫治疗，避免使用成人药物。
四、预防措施
1.饮食控制：低脂饮食，避免暴饮暴食，规律三餐。
2.高危人群：肥胖、糖尿病、高血脂者需定期检查胆囊功能。
