发布于 2026-04-10
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打乙肝疫苗前需检查乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），明确感染状态和免疫状态；必要时加查肝功能，判断肝脏基础情况。
一、乙肝五项筛查：
若HBsAg阳性，提示已感染乙肝病毒，无需接种疫苗，需咨询医生进一步检查。
若HBsAb阴性，需评估免疫应答能力，低应答者可能需调整接种方案。
二、肝功能检查：
转氨酶（ALT、AST）升高提示肝脏炎症，需暂缓接种或先治疗原发病。
胆红素、白蛋白等指标异常需排查肝脏基础疾病，待恢复后再考虑接种。
三、特殊人群额外检查：
孕妇：建议同时查HBV DNA，高病毒载量者需母婴阻断干预。
免疫功能低下者：如HIV感染者、肿瘤患者，需评估免疫状态，必要时使用高效价免疫球蛋白。
四、其他注意事项：
急性传染病或严重慢性病发作期需推迟接种，待康复后再进行。
新生儿接种前需确保无窒息、严重黄疸等出生异常情况，必要时延迟接种。
