发布于 2026-04-10
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幽门螺旋杆菌的检查方法包括侵入性和非侵入性两类，其中尿素呼气试验（13C/14C）为首选，适用于大多数人群及特殊场景。
侵入性检查：胃镜下活检，可同步观察胃黏膜病变并获取组织样本，适用于胃镜检查指征者（如溃疡、出血史），但需麻醉配合，婴幼儿需评估耐受度。
非侵入性检查：尿素呼气试验（13C/14C）无需胃镜，通过口服试剂后检测呼气中标记物判断感染，敏感率＞90%，孕妇及哺乳期女性建议优先选择13C（辐射更低），14C不建议用于孕妇。
血清学检测：检测抗体判断既往感染，适用于流行病学调查或无法配合呼气试验者，但无法区分当前感染，停药后抗体可能持续存在。
粪便抗原检测：敏感性高，无创且不受药物影响，适用于儿童、孕妇及服药期间患者，需注意样本采集规范。
特殊人群需注意：儿童建议优先呼气试验或粪便检测；老年人及合并基础疾病者需评估胃镜耐受性；孕妇首选13C呼气试验，避免14C辐射风险。
