发布于 2026-04-10
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幽门螺杆菌检查包括侵入性（胃镜+病理活检）和非侵入性（尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测）方法，其中尿素呼气试验因无创、准确率高被广泛应用。
尿素呼气试验：通过口服含13C/14C标记的尿素，检测呼出气体中标记物含量，13C更适合孕妇、儿童及肾功能不全者，4周内未用抗生素、铋剂，2周内未用PPI可确保准确性。
胃镜检查：可同时观察胃黏膜并取活检，适用于有消化道症状（如溃疡、出血）、胃癌家族史或高危人群，病理检查能区分炎症、萎缩及癌前病变。
血清抗体检测：适用于流行病学调查或短期无需复查者，阳性仅提示感染过，不能区分现症感染，需结合呼气试验或活检确认。
粪便抗原检测：无创且不受近期用药影响，准确率与呼气试验相当，适合儿童及服药后复查者，样本需冷藏保存。
特殊人群提示：孕妇优先13C呼气试验，儿童需在医生指导下选择检查方法，正在服用抗生素、铋剂或PPI的患者需停药后再检测，避免假阴性。
