发布于 2026-04-10
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胃溃疡治疗需结合病因与症状，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）是首选药物，通常2-4周可见效。同时需根除幽门螺杆菌，特殊人群需谨慎用药。
1.幽门螺杆菌感染相关胃溃疡：
需进行四联疗法根除幽门螺杆菌，常用质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂，如奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素及枸橼酸铋钾，疗程10-14天。
2.非甾体抗炎药相关胃溃疡：
需停用或减量非甾体抗炎药，同时使用质子泵抑制剂保护胃黏膜，如泮托拉唑，避免长期使用此类药物。
3.应激性胃溃疡：
重点预防原发病，使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂，如兰索拉唑，同时加强营养支持，避免刺激性食物。
4.特殊人群用药：
老年患者需监测肾功能，避免长期服用质子泵抑制剂；孕妇首选雷尼替丁，儿童需在医生指导下使用H?受体拮抗剂，避免自行用药。
5.非药物干预：
规律饮食，避免辛辣、酒精及咖啡，减少精神压力，戒烟，保持良好生活习惯，促进溃疡愈合。
