发布于 2026-04-10
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新生儿黄疸主要因胆红素代谢异常，导致血液中胆红素浓度升高，皮肤、黏膜或巩膜出现黄染。
生理性黄疸：多在出生后2~3天出现，7~10天自然消退，早产儿可能持续稍久（不超过4周），一般无其他症状，主要因新生儿胆红素代谢特点（如胆红素生成多、排泄能力弱）引起。
病理性黄疸：出生24小时内出现，持续超过2周（早产儿超4周），或退而复现。常见原因包括溶血性疾病（如ABO/Rh血型不合）、感染、胆道闭锁、母乳性黄疸（母乳成分影响胆红素代谢）等，需及时干预。
母乳性黄疸：约1%母乳喂养新生儿发生，停母乳1~2天黄疸明显减轻，恢复母乳喂养后可能轻度回升但持续时间长。与母乳中某些成分（如β-葡萄糖醛酸苷酶）增加胆红素肠肝循环有关，一般无需停母乳，严重时需蓝光治疗。
特殊人群注意：早产儿、低体重儿及有溶血、感染史的新生儿，生理性黄疸可能提前或延长，需加强监测。若黄疸进展快、伴随拒奶、嗜睡、发热等，应立即就医排查病理性因素。
