发布于 2026-04-10
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核在空气中传播，被他人吸入后可能感染。
经呼吸道飞沫传播：这是最主要的传播途径。排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，会将含有结核菌的飞沫咳出，这些飞沫在空气中停留、扩散，被他人吸入后，结核菌可能在肺部定植并引发感染。尤其在通风不良、人群密集的环境中，传播风险更高。
经消化道传播：较为罕见，多因饮用未经严格消毒的含结核菌牛奶，结核菌可能在消化道定植引起感染。但随着现代牛奶消毒技术的普及，此类传播已大幅减少。
母婴传播：孕妇若患活动性肺结核，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，但这种情况极为少见。
其他传播途径：如皮肤黏膜破损处接触结核菌，或通过血液传播，均非主要传播方式，临床中发生率极低。
特殊人群注意事项：老年人、儿童、免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）感染风险更高，应避免与活动性肺结核患者密切接触，必要时及时就医筛查。
