发布于 2026-04-10
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肺结核病主要传染途径为呼吸道飞沫传播，即排菌患者咳嗽、打喷嚏、说话时将结核菌随飞沫排放至空气中，他人吸入后可能感染。
一、空气传播
排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核菌随飞沫核（直径≤5μm）悬浮于空气中，健康人吸入经呼吸道进入肺泡引发感染。
二、接触传播
1.饮用未经消毒的牛奶（含牛型结核菌）可能感染，但少见。
2.通过破损皮肤黏膜接触痰液污染物，但风险极低。
三、特殊人群风险
1.免疫力低下人群（如糖尿病、HIV感染者）感染几率更高，需加强防护。
2.婴幼儿、老年人及长期营养不良者感染后易进展为重症，需重点关注接触史。
四、预防措施
1.保持良好通风，避免密闭空间长时间停留。
2.患者佩戴口罩，痰液规范处理（焚烧或消毒）。
3.密切接触者建议定期筛查（如胸部CT、PPD试验）。
五、治疗原则
1.早期、联合、规律、全程、适量抗结核药物治疗（如异烟肼、利福平）。
2.治疗期间定期复查肝肾功能，避免药物不良反应。
