发布于 2026-04-10
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大便不通（便秘）是指排便频率减少（每周少于3次）、粪便干硬、排便困难。其成因多样，按持续时间可分为急性（<3周）和慢性（>12周），按机制分为器质性（肠道疾病等）和功能性（肠道动力不足等）。
功能性便秘：常见于久坐少动、膳食纤维摄入不足人群，或因压力导致肠道蠕动减慢。老年人肠道肌肉松弛、盆底肌功能减弱，也易引发排便困难。
器质性便秘：由肠道结构异常（如肠梗阻）、内分泌疾病（甲状腺功能减退）或药物副作用（如抗抑郁药）引起，需结合影像学或实验室检查确诊。
特殊人群注意：婴幼儿消化系统未成熟，过度依赖配方奶易便秘，建议增加水分摄入并逐步添加辅食；孕妇因激素变化及子宫压迫肠道，可每日顺时针按摩腹部；糖尿病患者需警惕自主神经病变导致的肠道动力障碍。
干预原则：优先通过饮食调整（每日摄入25-30g膳食纤维）、规律运动（如快走30分钟/天）改善；必要时可短期使用渗透性泻药，但需避免长期依赖。儿童便秘禁用刺激性泻药，需在儿科医生指导下干预。
