支原体感染治疗以大环内酯类抗生素为首选,如阿奇霉素、红霉素,疗程通常5~14天。
儿童患者:阿奇霉素需严格按年龄体重调整剂量,避免空腹服用。6个月以下婴儿慎用,需在医生指导下用药。
成人患者:无青霉素过敏史者可选用多西环素,但孕妇及哺乳期女性禁用。用药期间需观察胃肠道反应,避免与抗酸药同服。
特殊人群:肝肾功能不全者需监测血药浓度,老年患者建议起始低剂量。用药期间避免饮酒,防止加重不良反应。
非典型病原体感染:若对大环内酯类耐药,可改用左氧氟沙星、莫西沙星,但18岁以下未成年人禁用。治疗期间需定期复查病原体。