乙肝治疗药物需根据病情阶段选择,慢性乙肝需长期抗病毒治疗,急性乙肝以保肝支持为主。
一、慢性乙型肝炎
需长期抗病毒治疗,常用药物包括核苷(酸)类似物(如恩替卡韦、替诺福韦)和干扰素类(如聚乙二醇干扰素)。
二、急性乙型肝炎
以对症支持治疗为主,多数患者可自愈,必要时使用保肝药物(如水飞蓟素类)减轻肝脏炎症。
三、特殊人群用药
老年患者需监测肾功能,儿童应避免使用具有肾毒性药物,孕妇需在医生指导下选择妊娠B类药物。
四、药物选择原则
优先选择强效低耐药药物,治疗期间定期监测病毒载量和肝功能,避免自行停药导致病情反弹。