肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,后者又包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等亚型。
小细胞肺癌:约占肺癌的15%,生长迅速、转移早,患者多有吸烟史,治疗以化疗为主,放疗可辅助缓解症状。
非小细胞肺癌:占比约85%,其中腺癌(约40%)多见于女性、非吸烟者,靶向治疗是重要手段;鳞癌(约30%)与吸烟密切相关,手术切除为主要治疗方式;大细胞癌(约10%)恶性程度高,易早期转移,治疗以化疗和免疫治疗为主。
特殊人群提示:老年患者需综合评估心肺功能选择治疗方案;孕妇患者优先考虑终止妊娠以避免放疗化疗对胎儿影响;有慢性肺部疾病者需加强感染预防。