胆脂瘤型中耳炎以手术治疗为核心,需尽早干预以避免不可逆听力损伤及颅内感染风险。
一、手术治疗为主
手术是唯一根治手段,通过开放乳突、鼓室等病变区域,完整切除胆脂瘤组织并重建中耳结构,具体术式需根据病变范围选择。
二、术前评估与准备
需完成听力测试、颞骨CT等检查,明确病变侵犯范围及听力损失程度,合并感染时需先控制炎症再行手术。
三、特殊人群注意事项
儿童患者需在全身麻醉下手术,需严格评估麻醉风险;老年患者合并基础疾病时,需术前优化全身状况,降低手术并发症风险。
四、术后康复与随访
术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期复查听力及术腔恢复情况,必要时进行听力重建或二次修复手术。