发布于 2026-04-13
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卵巢癌复发治疗需依据复发时间和病灶特征选择方案。初始治疗后12个月内复发者多为铂耐药,12个月后复发者可能为铂敏感,后者优先考虑含铂方案,前者需评估后选择非铂联合方案。
铂敏感复发:以含铂化疗为核心,可联合贝伐珠单抗或PARP抑制剂维持治疗,PARP抑制剂适用于BRCA突变或HRD阳性患者,需长期监测血液毒性。
铂耐药复发:采用非铂化疗方案,如脂质体阿霉素、吉西他滨等,联合抗血管生成药物或免疫检查点抑制剂,需关注患者体能状态调整剂量。
特殊人群:老年患者需评估器官功能选择方案,合并基础疾病者优先考虑对肝肾功能影响小的药物,孕妇需多学科协作制定方案,哺乳期女性建议终止哺乳。
维持治疗:BRCA突变患者推荐PARP抑制剂维持治疗至疾病进展,HRD阴性患者可考虑贝伐珠单抗维持,维持治疗期间需定期复查影像学和肿瘤标志物。



















