发布于 2026-04-13
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肺结核是由结核分枝杆菌引发的慢性传染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官，病程迁延，传染性强，需长期规范治疗。
肺部表现为主的肺结核：最常见，表现为咳嗽、咳痰持续2周以上，伴低热、盗汗、体重下降；部分患者出现咯血或痰中带血，肺部影像学检查见浸润性病变。
肺外结核：结核菌可扩散至淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等，表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍；如骨结核致关节畸形，泌尿结核出现尿频、血尿。
特殊人群风险：糖尿病患者因免疫力低下，感染 risk 增加；老年人、HIV感染者及长期使用免疫抑制剂者，易进展为重症，需加强监测。
治疗原则：需遵循早期、联合、足量、规律、全程原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，具体方案需医生制定，不可自行停药或调整剂量。
预防措施：接种卡介苗可降低儿童感染风险，密切接触者需筛查；保持室内通风，避免与开放性患者共餐，咳嗽时掩口鼻，痰液规范处理。
