发布于 2026-04-13
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核悬浮在空气中，他人吸入后可能感染。
呼吸道飞沫传播是最主要途径。排菌患者（痰涂片阳性）咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将含结核菌的飞沫咳出，这些飞沫在空气中停留时间较长，被他人吸入后，结核菌可在肺部定植并引发感染。
密切接触传播也需注意。家庭成员、医护人员或长期与患者共同生活者，因长期暴露在高浓度结核菌环境中，感染风险显著增加。尤其是免疫力低下人群，如糖尿病患者、老年人群、HIV感染者等，更易受感染。
母婴传播极少见。妊娠期间感染肺结核的母亲，结核菌可能通过胎盘传给胎儿，但目前临床报道较少，且通过规范治疗可有效降低风险。
预防措施包括：保持室内通风，避免与排菌患者密切接触；咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡；接种卡介苗可降低儿童感染风险，但不能完全预防感染。若出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状，应及时就医排查。
