发布于 2026-04-13
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双侧慢性中耳乳突炎治疗需根据病情分期及并发症风险制定方案。急性发作期以控制感染为主，缓解期需评估听力及手术指征。
1.急性发作期治疗：需及时使用抗生素控制感染，若出现高热、剧烈疼痛，可短期使用解热镇痛药。需注意儿童及老年人用药安全性，避免滥用广谱抗生素。
2.保守治疗：适用于无并发症、听力稳定者，可定期清洁耳道，保持干燥，避免感冒诱发感染。需避免长期使用棉签等硬物掏耳，防止损伤耳道。
3.手术治疗：若保守治疗无效、听力持续下降或出现胆脂瘤等并发症，需行乳突根治术或鼓室成形术。儿童患者需评估手术耐受性，老年患者需排查基础疾病。
4.特殊人群管理：儿童需加强随访，避免因腺样体肥大加重病情；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；孕妇需在医生指导下用药，避免对胎儿造成影响。
5.长期护理：保持耳道干燥，避免污水入耳，避免吸烟及二手烟暴露。定期复查听力及耳部情况，及时发现并处理病情变化。
