发布于 2026-04-13
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，即开放性肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，将带菌飞沫播散到空气中，被他人吸入后可能感染。
1.空气飞沫传播：这是最主要的传播途径。当痰涂片或痰培养阳性的肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话时，会将含有结核菌的飞沫核（直径小于5微米）排出体外，这些飞沫核在空气中可悬浮数小时，被他人吸入后，结核菌会在肺部定植并引发感染。特殊人群：免疫力低下者（如老年人、糖尿病患者、HIV感染者）、儿童及青少年感染风险更高，需避免与开放性患者密切接触。
2.消化道传播：饮用未经消毒的含牛型结核菌的牛奶可能感染，但目前已少见。特殊人群：婴幼儿若饮用未消毒牛奶需警惕，建议选择巴氏杀菌奶。
3.皮肤黏膜接触传播：极为罕见，主要通过破损皮肤黏膜接触结核菌污染的物品或血液，但在现代医疗条件下几乎不会发生。预防建议：保持室内通风、避免与患者共用餐具、勤洗手、接种卡介苗（主要保护儿童）。
