发布于 2026-04-13
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肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，起源于胚胎期肝细胞前体细胞，具有恶性程度高、进展迅速特点，需尽早规范治疗。
一、发病特点
多见于男性婴幼儿，男女比例约2:1，多为单发肿瘤，直径常>5cm，部分可伴腹痛、腹部包块、体重下降等症状。
二、诊断关键
超声、CT或MRI可发现肝脏占位，血清甲胎蛋白（AFP）水平显著升高是重要诊断指标，病理活检为确诊金标准。
三、治疗原则
以手术切除为核心，完整切除肿瘤是治愈关键；无法切除时可先化疗缩小肿瘤（如顺铂、阿霉素等方案），部分患者可联合肝移植，术后需定期监测AFP及影像学检查。
四、预后与随访
早期诊断并规范治疗者预后良好，5年生存率可达70%~80%；复发风险高，需长期随访（至少5年），密切监测肿瘤复发及肝功能变化。
五、特殊人群提示
婴幼儿患者需由专业儿科肿瘤团队制定个体化方案，避免过度治疗；家长应关注孩子腹部异常包块及生长发育情况，发现异常及时就医。
