发布于 2026-04-13
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活动性肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部炎症，处于疾病活跃期，具有传染性，表现为咳嗽、咳痰等症状持续2周以上，需及时治疗。
按感染部位分类
1.肺内活动性肺结核：最常见，肺部CT可见渗出、增殖、干酪样坏死等病变，痰涂片或培养可检出结核菌。
2.肺外活动性肺结核：结核菌扩散至肺外器官，如淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等，表现为相应部位症状。
按病情严重程度分类
1.轻型活动性肺结核：症状轻微，痰菌可能阴性，病变局限，传染性较低。
2.重型活动性肺结核：症状明显，如高热、咯血、呼吸困难，痰菌阳性，传染性强，需紧急治疗。
特殊人群注意事项
1.儿童：免疫力较低，易受感染，需密切观察接触史，及时接种疫苗并筛查。
2.老年人：基础疾病多，症状不典型，需定期体检，加强营养支持。
3.糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发结核，需严格控制血糖，规律服药。
治疗原则
采用抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，药物包括异烟肼、利福平等，具体方案由医生制定。
