发布于 2026-04-13
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上环是将宫内节育器放置于子宫腔内，通过局部组织对异物的反应影响受精卵着床，从而达到避孕目的的方法，适用于无禁忌证的育龄女性，放置后可长期避孕。
不同类型宫内节育器特点：含铜宫内节育器通过铜离子影响精子活力，避孕成功率约97%，副作用较少；含药宫内节育器（如左炔诺孕酮宫内节育系统）通过缓慢释放孕激素抑制内膜增殖，适用于月经量多者，需注意可能出现点滴出血。
放置时机与禁忌：月经干净后3~7天放置最佳，产后42天恶露净后也可；妊娠、生殖道急性炎症、严重全身性疾病、宫颈口过松等为禁忌，需经检查确认无禁忌证后实施。
术后注意事项：术后2周内避免性生活及盆浴，以防感染；放置后可能出现轻微下腹不适、少量阴道出血，通常1~2天缓解，若持续出血或腹痛需及时就医；定期复查确认节育器位置，一般每年1次。
特殊人群提示：哺乳期女性需排除妊娠后放置，放置后乳汁成分无明显变化；围绝经期可在绝经后1年内取出，避免子宫萎缩增加取出难度；有多次人流史者需评估宫腔情况，选择合适类型节育器。
