发布于 2026-04-13
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乙型脑炎的症状主要表现为高热（39~40℃）、头痛、呕吐、意识障碍（如嗜睡、昏迷），部分患者伴抽搐、脑膜刺激征（颈项强直、克氏征阳性），严重时可出现呼吸衰竭，病程约1~3周，不同人群症状存在差异。
儿童患者：婴幼儿可能无典型脑膜刺激征，以高热惊厥起病，易快速进展至昏迷，需警惕呼吸循环衰竭；青少年症状更接近成人，但神经系统症状更突出。
老年患者：基础疾病多（如高血压、糖尿病），症状可能不典型，高热持续时间长，意识障碍重，并发症（肺炎、尿路感染）风险高，恢复较慢。
免疫功能低下者：症状隐匿，发热不显著但意识障碍进展快，易合并多器官衰竭，死亡率高，需早期识别。
治疗原则：以对症支持为主，高热时优先物理降温（如温水擦浴），抽搐发作时需保持呼吸道通畅，必要时使用抗惊厥药物，呼吸衰竭需机械通气支持，无特效抗病毒药，需在正规医疗机构监测生命体征。
预防措施：重点接种乙脑减毒活疫苗（2岁及以上人群），避免蚊虫叮咬（使用驱蚊剂、蚊帐），流行季节减少户外活动，尤其儿童需做好防护。
