发布于 2026-04-13
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甲肝乙肝需做的检查包括肝功能、病毒标志物检测及影像学检查，甲肝多通过IgM抗体确诊，乙肝需查两对半及病毒定量，急性患者建议1~2周内复查。
甲肝检查
需检测甲型肝炎病毒IgM抗体（抗-HAV IgM），发病1周内检出率高，可辅助肝功能（ALT、胆红素）评估肝脏损伤程度，必要时做腹部超声排除其他病变。
乙肝检查
1.乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）明确感染状态，HBsAg阳性提示现症感染；2.乙肝病毒DNA定量检测病毒复制情况；3.肝功能（ALT、AST、白蛋白）评估肝损伤程度，必要时做肝脏超声或肝纤维化指标。
特殊人群注意
儿童乙肝筛查建议在1~5岁完成基础免疫，孕妇需在孕早期筛查乙肝五项及病毒定量，避免母婴传播；老年人或有基础肝病者建议每3~6个月复查肝功能及乙肝病毒指标。
检查后处理
甲肝患者若IgM抗体阳性且肝功能异常，需隔离治疗，多数可自愈；乙肝患者若HBV DNA阳性且肝功能异常，需抗病毒治疗，具体方案由专科医生制定。
