发布于 2026-04-13
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一、常规体检或筛查
若仅为乙肝筛查（如入职、婚前检查），挂感染科或体检中心。筛查项目通常包括乙肝五项（表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体），无需空腹，结果可快速获取，异常者需进一步检查。
二、疑似乙肝患者初诊
若出现乏力、食欲减退、皮肤发黄等乙肝症状，或既往有乙肝接触史，挂感染科。初诊会进行肝功能（转氨酶、胆红素等）和乙肝五项检测，必要时加做乙肝病毒DNA定量检查，明确病毒复制情况。
三、乙肝患者复查与随访
已确诊乙肝者需定期复查，挂感染科或肝病专科。复查项目包括肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及腹部超声，监测病情进展，评估抗病毒治疗效果，40岁以上或有肝癌家族史者需加强筛查。
四、特殊人群注意事项
孕妇乙肝筛查挂产科或感染科，孕期需监测肝功能和病毒载量，必要时在医生指导下进行母婴阻断（如新生儿出生后注射免疫球蛋白和疫苗）。儿童乙肝检查挂儿科，婴幼儿接种乙肝疫苗后需定期复查抗体情况，15岁以下儿童若未完成全程接种，应及时补种。
