肌酐、尿素氮同时升高提示肾功能异常,可能是急性肾损伤或慢性肾脏病,需结合病史和检查明确病因。
一、急性肾损伤:多因肾脏灌注不足(如脱水、休克)、药物损伤或尿路梗阻引起,起病急,需及时解除诱因,必要时短期透析。
二、慢性肾脏病:长期高血压、糖尿病或肾小球疾病导致,需控制原发病,延缓肾功能进展,低盐低蛋白饮食,避免肾毒性药物。
三、特殊人群注意:老年患者需警惕药物蓄积风险,儿童急性肾损伤多与感染或先天畸形相关,孕妇需排查子痫前期等并发症。
四、治疗原则:优先非药物干预,如控制血压、血糖,避免高钾饮食;药物需医生评估后使用,禁用肾毒性药物。